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妇产科成功抢救脐带脱垂患者

发布人:系统管理员 发布日期:2015/6/17 来源:本站 浏览:次 字号:

文章导读:脐带脱垂是产科急症之一,非常罕见。文献报道发病率0.14% -0.62%如果抢救不及时,胎儿脐带血循环阻断超过7-8分钟,胎儿迅速窒息死亡,严重威胁胎儿的生命。脐带脱垂的病因为胎位不正、多胎妊娠、胎膜早破、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等因素。201545日我科成功抢救一例脐带脱垂患者。

  孕妇31岁,因停经36+4周,阴道流液2小时就诊。门诊以“妊娠34+6 G1P0先兆早产、胎膜早破、臀位”于20154512:00收入我科。入院后遵嘱立即抬高臀部、绝对卧床、静滴硫酸镁抑制宫缩、并严密监测胎心和宫缩情况。患者于22:00时感到明显宫缩,查见宫缩4-5分钟一次,持续30-40秒。于22:20患者突然感到阴道有异物,立即阴道检查,发现患者阴道内有搏动的粗如手指的条索状物。考虑脐带脱垂,立即报告值班医生,并抬高患者的臀部,以防脐带进一步娩出。同时右手在阴道内将胎先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压。值班医师立即请示许芙蓉主任医师后,许芙蓉主任医师指示:“立即启动脐带脱垂的紧急预案,告知患者和家属脐带脱垂的相关风险,签手术同意书,立即行术前准备,剖宫产取出胎儿。”一场与时间赛跑的生命争夺战开始了。值班护士立即联系大坪医院新生儿科的相关医生,到我院参与新生儿抢救。确保万一失。同时第一时间通知了我院的手术室、儿科医生。产妇于当日2300在腰麻下剖宫产一女婴Apgar 4分、5分钟后Apgar 7分。新生儿轻度窒息手术顺利,母婴安全2015412日平安出院。出院后产妇及家属专程送来感谢信。

  臀位脐带脱垂的患者情况非常危急,脐带还纳成功率低成功的脐带还纳,迎了抢救时间。产科以扎实专业知识,迅速的应变能力和熟练的抢救技能成功挽救了新生儿生命。

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